什麼是乙型鏈球菌 (網路分享/整理過/個人筆記)

 

乙型鏈球菌常見於人類皮膚表面

屬於常態會出現的菌落     也可能在生殖泌尿道  直腸中被發現

約有20%~30%的孕婦    在陰道中可以發現乙型鏈球菌的蹤跡

這些人被稱為「帶原者」   多數的帶原女性是沒有症狀的

但有少數免疫力低下的女性    在陰道感染了乙型鏈球菌後

會發生菌血症、腎盂腎炎、子宮內膜發炎等症狀   因此保護私密處的清潔仍很重要

  

 

發現絕大多數的帶菌孕婦不會有症狀   但是帶有乙型鏈球菌的媽媽在生產時

胎兒經過產道時可能會被感染       引發一連串後遺症!

 

 

 

如何檢測乙型鏈球菌

 

在懷孕35 ~ 37週進行檢查     內診時產科醫師以專用棉棒  

在孕婦的陰道口及肛門口採取檢體  做細菌培養   約5天左右看報告

我是孕期滿34週產檢時後  醫生有幫我採取檢體   只有從陰道/沒有從肛門

通常都是以下次產檢為看報告日子 (簡單方便)

 

 

 

 

乙型鏈球菌對新生兒的影響

 

孕婦若沒有在產前進行篩檢     並給予陽性者預防性的抗生素治療

會導致新生兒暴露在受感染的風險中    

在母親為乙型鏈球菌陽性的患者中    所產下的新生兒約有1%~2%會發病

這些遭感染並發病的新生兒當中      依其發病時間可區分如下:

 

 

 

A  早發現

在7天內(72小時內)  會引發呼吸急促  發紺等症狀  甚至可能影發敗血症(敗血症死忙率為25%)

 

B  晚發現

7天後~3個月發病的baby  由於這屬於漸次性的感染   因此死亡率低

較嚴重的可能引發腦膜炎    死亡率約2% ~ 6%

 

『 大方向總結 』

感染乙型鏈球菌的新生兒   可能會罹患敗血症  腦膜炎  新生兒肺炎

嚴重可能致死       或       留下神經系統後遺症       

因此檢驗結果為陽性的孕產婦  雖然不用太緊張

遵照醫生囑咐就可以獲得良好控制    但也不可掉以輕心

 




 

乙型鏈球菌的治療方式

 

乙型鏈球菌檢驗為陽性的孕婦    進醫院待產時會注射抗生素   在寶寶出生前4H就要開始施打

當孕婦出現產兆後    會施打第一次預防性抗生素

之後隨著抗生素的代謝速度  會陸續投藥至胎兒分娩  如此可大幅降低新生兒被感染的可能

抗生素的預防注射要發揮療效只少要2H  因此若是遇到急產的產婦  

或是施打第一劑不到4小時baby就出生的情形 該怎麼辦呢?

 

其實急產的的情況反而不用擔心唷

因為胎兒在產道停留的時間很短  被感染的機率就是大幅降低

此時新生兒感染科就會建議直接為baby注射抗生素  或是持續監測baby的健康

 




 

比較需要擔心的情況

 

若是足月生產的產婦   都有時間投藥控制  如是有早產傾項的孕婦(尤其早期破水情況最危險)

因為baby失去羊水膜的保護      導致被感染的機率大增

因此!!  若孕婦有早期宮縮的症狀  去醫院安胎時    醫師會做陰道&肛門採樣  做細菌培養

檢驗結果為陽性的孕媽咪會做預防性投藥       以免早產發生時措手不及

若第一胎檢測為陽性   且baby出生後出現感染的症狀

在懷第二胎時會做預防性投藥以確保胎兒安全

 

 

孕期私密處異狀要注意

 

提醒很多孕媽咪很多不明顯原因的  胎死腹中/早產"(可能跟胎兒遭受感染有關)

所以陰道感染的問題千萬別以「小麻煩」輕視

這是可能危及胎兒生命安全的大事     必須謹慎的態度因應   千萬不能因任何原因而不去就醫

 

  

女性懷孕時會呈現類似糖尿病的體質   因此免疫力較低  容易發生感染

陰道有無發炎    可由以下症狀判斷/自我預先堤防(檢視)

 

 

A. 分泌物

孕婦的私密處分泌物較多    正常分泌物是有點稠稠偏白色    沒什麼異味

若發現分泌物偏黃  /  綠   甚至其他顏色    聞起來有異味就代表發炎現象    要就醫治療

我要分享一小段   我中後期分泌物真的很多    短時間就要換護墊來維持乾燥乾淨

分泌物顏色有    白/黃/淡綠色      有時喝到冰飲品(分泌物還會增加)  但沒有可怕異味

然後在檢驗這乙型鏈球菌的檢查報告             是陰性反應的唷 (健康)

平時產檢前須要驗尿做基本檢查   也都為正常  (雖然如此我也從沒掉以輕心)

我還會再次向醫生確認這樣的狀況  (醫生有告知檢驗為正常/這就是會有的狀況)

在我孕期以前   都是有點分泌物狀態     體質也比較冷(也許這是其中原因) 

 

 

B. 搔癢

覺得私密處常常搔癢      則不管是否有異狀分泌物    都要就醫檢查接受治療

 

 

C. 私密處清潔原則

錯用護墊的概念: 很多準媽咪喜歡用護墊維持「乾爽」的感覺  這其實是錯誤的

因為細菌最喜歡溫暖  潮濕的環境  使用了護墊又沒有時常更換

反而造成細菌的培養皿  若覺得分泌物過多用清水沖洗後吹乾  勤換內褲才是最好的  

個人分享: 我已經釋懷可怕的頻尿症狀   最惱人的還有10分鐘內得上2次廁所

計算下來  在家裡時候1H最多上6-8次WC   在外面1H上2-4次

 

所以真的很難遠行   就算要外出也是找WC很多又方便的地方

有時候去到夜市逛街   忍不住就是跑到捷運站裡面去上or禮貌跟店家借廁所

只要孕婦都能被體諒/所以幾乎都借的到     很重要的一點就是衛生習慣要好(清潔/別弄髒)

 

即使在外很有尿意感     卻又是極至少量的尿   我還是會到處找廁所(健康為基準)

更不可以過度憋尿唷   不只會不舒服  也會造成宮縮    而宮縮久了子宮頸變短容易要生產了

 

常常也會因為這樣怕影響外出娛樂的心情     因此在外不敢喝太多湯湯水水

直到有更方便的地方     所以我不會有護墊用太久問題

即使沒有明顯分泌物感覺   只要微微濕度  我也立即更換

(畢竟不可能隨時清洗+換內褲)  這樣非常麻煩又費時    

 

 

養成良好衛生習慣: 不要常穿緊身褲  讓私密處可以透透氣

更不能常常用陰道沖洗液去過度清潔  以免破壞陰道微酸的環境

陰道沖洗液/沖洗掉壞菌時     同時也是沖洗掉好菌 (不會分辨)  所以要適度

另外  性交時最好戴保險套   擦拭私密處的方向要由前往後擦  別讓壞菌有可趁之機

 



 

體質

體質跟免疫力有關   有些女性較容易有陰道方面的感染。

 

 

衛生習慣

女性如廁後       MC來時要注意擦拭的方向

由前往後擦     不要讓沾有肛門髒汙的衛生紙或

 

 

 

 【希望我的分享能幫助到您】 

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    Orla妳好跳tone 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()